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1
ようやく週末だ
3

脳外科医ってなにすんの?

4
>>3
そら手術よ
動脈瘤が破裂した人も脳出血も外傷も腫瘍も小児も
色んな人がいるよ
5

星野源の蜘蛛膜下出血についてどうおもう?

7
>>5
正しくは「くも」膜下出血な
というかくも膜下出血になったことあんの?
外傷とかでじゃなくて?
8
>>7
確か2回くらいなってる
10
>>7
ごめんなったらしいよ
働き過ぎたからって本人は言ってたけど
働きすぎるとなるもんなの?

16
>>10
謝る必要ないよごめん
働きすぎが直接原因になることはないかな
8割は脳動脈瘤が破けるためだけど基本的に30代以下はまれ
血管キ形とかが生まれつきある場合は20代以下でも起こるけどな
18
>>16
さすが詳しいね手術中にミスって脳の関係ないとこを「サクっ」てやっちゃってヤベッてなったりしない?

26
>>18
まあ些細なレベルなら多分誰にでもあるよ
それで障害が出たりとかはないけどな
ただ超重要で傷つけてはいけない場所が近くにある場合は
それを傷つけないことばっかり考えてるので
本当にやばいことを起こしたことは幸いないけど
31
>>26
やっぱあるんだね
でも大事になった事ないんだったら良かった赤井英和が脳の手術した後に目が覚めて
むき出しになってた脳みそを手で触ったらゲロ吐いたって言ってたけど
そうなるもんなの?

37
>>31
脳をむき出しにする手術なんてないから安心しとき
9
頭が良くなる方法おしえて!
おしえてくだしあ!
17
>>9
7割くらい遺伝じゃね、体感的に
あとは頑張れ
12

脳外に限らず医者はクセが強い人多くて困るわ・・・

17
>>12
おっしゃる通りで。俺も苦手。
自分が言うのも何だが脳外はクセ強いの多いな
13

静脈瘤をクリッピングするかコイル塞栓するかは何を見てどこ(診療科的に)が判断するの?

19
>>13
主にクリップやらコイルやらするのは動脈瘤ね
もちろん脳動脈瘤の手術の適応は経験を積んだ脳外科医にしかできないよ
CTやMRIやカテーテル検査の結果を見て判断するかな
24
>>19
判断基準についてそこらへんもっと詳しく!
33
>>24
破裂しており、かつ重大な不可逆的損傷が生じていなければクリップ・コイルなどの止血処置は原則行う
脳ドックなどで見つかった未破裂は、まあ人にもよるけど、その人の年齡や動脈瘤の大きさ、場所、形などで総合的に判断かな
破れやすそうなやつはやることが多い
20

医学部の授業で何が一番重要?

28
>>20
コミュ力という意味で部活かな・・・
医学部入った頭なら授業はどうにでもなるけど
22

たまに高等部が痺れたみたいにびりびりすることがあるんだけどこれってなに?

23
>>22
間違えた後頭部
28
>>22
風呂入ってリラックスすれば良くなるなら肩こりじゃね
34
>>28
そういえば夜によくなる気がするから肩こりなのかな
みんなそんなんならないって言うから少し心配だったんだわありがとう
25

研究は腫瘍と血管どっち

35
>>25
ごめんまだ研究してないんです・・・
腫瘍は興味ないから血管障害系がいいんだけど
27

急性硬膜下血腫の患者が一番多そう

35
>>27
最近自動車事故減ってるからそれにともなって外傷はかなり減ってるよ
脳出血も減ってる
変わらないのはくも膜下出血
45
>>35
車の事故って減ってるんだ
前に病院の敷地内駐車場で老人が車運転して氏亡事故起こしてたけど
あれ自分の病院で当直だったら最悪じゃね?
48
>>45
日本の交通事故の統計ググってみ
ダサい車が増えたのは嘆かわしいけど、車の安全性はデータとしても明らかだからな
29

ゴッドハンドって呼ばれたい?

37
>>29
呼ばれなくていいけど手先は器用になりたいね
30

手術怖くないの?

37
>>30
ある程度慣れはするけど怖いのは変わらないよ
36

手術してもすぐまたどっか破裂すんだろって人も手術すんの?

40
>>36
手術した動脈瘤はほとんど再破裂しなくなるよ
別の所に動脈瘤ができたらまた治療するだけの話
ただくも膜下出血家系の人は結構多発するし破けやすいから要注意な
38
瘤の頚部の大きさでクリッピングかコイリングか決めることが多いって習ったわ
瘤の最大径の二分の一以下だとコイリングって習った気がする
それ以外にも決める要素はあると思うけど
43
>>38
基本的にクリップで難しい症例はコイルでも難しいことがほとんど
wide neckだとどちらの手技にしても難しいけどしいて言えばクリップに軍配が上がるな
現実問題の話をすれば病院によってどの治療をするかは大きく変わるよ
だいたい無理すればどっちでもできるし
41

あとめっちゃ気になるのは給料だな

46
>>41
まあ1200万くらいだから他の科と変わらんよ
これも科というより病院によるよ
42

てんかんって外科手術でどうにかなるもんなの?

46
>>42
腫瘍とかが原因なら取れば良くなることが多い
あとは海馬硬化症とかだったら海馬切り取れば良くなることも
ただ最近は薬が優秀だから手術しなくてもコントロールできることがほとんどだよ
44

偏頭痛なおしたい

48
>>44
年取れば自然に良くなることが多いよ
それまでは薬で耐えるしかないかな
49

緊張で手先が震える事とかないの?

52
>>49
震えるよ
特に顕微鏡手術はコンマ数ミリの世界だから
それもコントロールしないといけない
50

再発の分だけ頭の蓋開くんか?体力持つのか

52
>>50
まあなんとかなるよ
体力より頭の皮膚がダメになるときもある
その時は切る部分増やしたり別の部分から皮膚持ってきたりする
まあこれは形成外科領域になるけど
55
手術して助かった人で感謝されないことってあんの?
本人や家族に
助かって良かったが多数だと思うけど
62
>>55
変な家族は一定数いるよ
56

脳もiPS細胞で再生できる?

63
>>56
おそらく一部分ならできる
脳梗塞患者に対して幹細胞移植の治験は始まってるよ
70
>>63
麻痺が治るってこと?脳のきのうが治る?例えば海馬を作ったら認知症とか治るのかな?実験中なるほど
81
>>70
リハビリの成績が良さそうなんだってさ
完全に治すというよりは回復が良いってレベルの話
57
人間を修理する人尊敬するわ
機械修理やってるけどミスってもテヘペロじゃん
人間修理とかミスったら人生終わるじゃんすごいわ…

66
>>57
まあいつ人生終わるかわかったもんじゃないですけどね
59

先月にがま腫の手術を受けるつもりだったんだが副鼻腔のところまで肥大化しているので切除は難しいっていわれて、結局手術が取りやめになったんだけど脳神経圧迫することってあり得る?

66
>>59
ガマ腫についてあんまり詳しくないけど
副鼻腔の薄い骨一枚の向こう側は頭蓋内だからな
ないわけではないとは思うけど
ただ見たことはない
60
切り取ったりするだけの簡単な仕事ってこと?
脳の中は治せないんでしょ?
69
>>60
動脈瘤とかなら脳に異常があるわけではないから、
むしろどうやっていかに脳に触らずに欠陥に到達するかが肝心となる
脳腫瘍はもうその部分の脳は腫瘍になってるから取るしかないけど、
機能的に大事な部分に浸潤している場合はそこは取らないで終わってくる
運動や言語の領域とかな
61
両親が脳腫瘍で氏んだけど
俺も脳腫瘍になる率は高い?
73
>>61
何の脳腫瘍かによるな
遺伝的要素があるものもあればないものもあるしな
ただ脳腫瘍って基本的にはまれな病気だし、
それで氏ぬってのはさらにまれ
65

親父がくクモ膜下出血なったから受け継いでるんじゃないかとビクビクしてる

78
>>65
直系でくも膜下出血の人がいる場合は
通常の人より数倍発症しやすい
女性やタバコ、大量飲酒はそのリスクを上げるよ
67
脳みそって軽く押したりしても大丈夫なの?
それとも触れたらアウチな類い?
78
>>67
脳って実は全く痛覚ないんだな
脳の周りの膜が押されることで頭痛が起こる
68
顕微鏡覗きながら胚操作ならやったことあるけど手が震えてダメだありゃ
顕微鏡見ながら神経繋ぐとか無理無理
81
>>68
俺は手首あたりを何かで接地するようにして操作してるよ
いくらかマシ
あとは訓練だな
71

あっあと手術に金包む人ってやっぱ多い?相場とかある?

81
>>71
10人に1人もいないからむしろ包むほうが珍しい
77
やっぱ包むとかあるのか
再発を視野に入れると相場は聞いておきたい
89
>>77
包むほうが珍しいから別に気にする必要はまったくないと思うよ
もらったら「ありがとうございます、お気遣いなく」くらいな感じだし、貰いすぎると逆に引く
74
ぶっちゃけミスっていくらでもあるよね?
専門的すぎるから追及されないだけであって
83
>>74
そうそう
あと常に気をつけてるから重大なミスってめったに起こらない
ミスしてしまった場合は迅速な説明や対応など、アフターケアがめっちゃ大事
75

医者ってサイコパス多いって本当?

84
>>75
ホントか知らんけど
統合失調症の一般的な有病率は1%で
医師の場合は3%って聞いたことある
76

脳外科医って他の科よりもプライド高そうだよな

85
>>76
でもね、アタシ正直プライドの高さって医療の質とある程度比例すると思うの
多分医師のプライド低かったら日本のこのボランティアみたいな医療水準は保てないんじゃない?
80
脳外科だけはちょっと想像が付かないし、脳外科医とかどんな人間がやってんだろって常々思うわ。いい意味で。
内科とか外科ならわかるじゃんあー診察すんだなーあーオペすんだなーっって、でもやっぱ脳はなんか違うわ、凄いところで戦ってそう
92
>>80
逆に俺からしたら心臓とか消化器とかよく分からんわ
まあ一般的な全身管理なら出来るけど
82

首のすげ替えとかどう思うの

92
>>82
100年たっても不可能だと思うよ
86
医者って手が器用じゃないと細かい手術が難しいんだと思うけど
手先が不器用な医者っているの?
95
>>86
そういう奴は外科に来ないでしょ
多分外科の若干体育会系な雰囲気も無理だと思う
脳外科で不器用だとちょっとヤバイかな
93

外科医シミュレータみたいなふざけたゲームがあったな

103
>>93
シミュレーターはあるよ
カテーテル治療や腹腔鏡、ロボット手術とかがメインだけど
脳外科医のトレーニングとしてはスーパーの鶏の手羽先の中にある1mmの血管同士を繋ぐ練習をするよ
94

脆い血管とか豆腐を縫い合わせるようだって言うけどマ?

104
>>94
豆腐よりはコシがあるよ
まあ薄くてちょっと硬い膜みたいなもんかな
96

家にいると突然大声で叫びたくなるんだけど病気?

104
>>96
病気だから今すぐダイブしてこい
90

現場は人足りてる?

99
>>90
まあたまの休日にVIPできるくらいなら
100

たまの休日ってなんだよ、そんな休み少ないの?

108
>>100
脳外科って患者の半分が急患だったりするから忙しいか暇かは水物なのよ
今は比較的暇かな
今日も午前中病院に出ただけだし
112
>>108
キッツいなあ、いやお疲れ様です
やっぱ身内が世話になったら包むわ
102

内科医とは仲が悪くて足の引っ張り合いの毎日で手術日が決まらないせいで助かるはずの命の見捨ててるってマジ?

114
>>102
ないない
そんなのドラマの世界でしょ
仲悪いのはあるのかもしれないけど
107

死後の世界についてどうおもう?

116
>>107
氏ねば分かるよ
109

もやもや病はなおる?

116
>>109
まあまだ手術による治療効果が「ある程度」確立している疾患ではあるから、他のもっと酷い難病とかよりはマシなほうだろ
110

脳外科医て医者の最高峰やん

118
>>110
俺もそう思うから脳外科医になった
でも心臓血管外科の人たちのことは本当に尊敬する
111

手術失敗したらどうなんの?

118
>>111
麻痺出たり、言葉でなくなったり、意識が戻らなくなったり、氏んだり
117

外科医になったのは高年収目的?それとも人を救いたい気持ちがあったからか?

122
>>117
脳の解剖・機能が非常に面白いから
まあ手術も好きだし
外科医も内科医も給料は普通多少しか変わらないよ
129

なんで定位機能神経外科は人気ないの?

133
>>129
まだ対応している施設が少ないからってだけじゃない?
多分今後増える気がする
137

やっぱ自分の病院立てたりすんの?脳外科はあんまないかな?

139
>>137
手術するなら大変だね
手術室も器械も入れなきゃいけないから
外来だけならできなくはないけど
146

仕事楽しい?

148
>>146
きついけどまあ選んでよかったなって程度には
154

何歳まで仕事するつもり?

160
>>154
金に不安がなくなるまで
156
周期的に偏頭痛に悩まされてるんだけど治す方法ある?
ちなマクサルト効かなかった
159
>>156
予防と発作で薬は違うけどいろいろあって打つのめんどいから調べてみ
ただ薬物依存性頭痛になる人も多いからなかなかコントロールも難しいんだけど
164
医学科じゃないけど医学部で勉強してるんだけどさ、症状とか診断方法とかって丸暗記しかないの?
テスト前とかは覚えてるけど長期休み明けとか忘れてるしどうやって覚えてるか教えて欲しい
170
>>164
座学なら論理立てて覚えるのが一番だよね
現場に出たら、その患者のデータ初見や画像、臨床経過を思い出せばすぐに引き出しから出てくるけどさ
165
天才にしてください
5000円なら出せます
170
>>165
その5000円もらって来世天才に生まれる呪いをかけとくよ
174
>>170
なるほど
頑張る個人的には給料の関係で病院より企業就職したいけど…

180
>>174
どこも仕事は大変だろうけど頑張れ
168

髄膜の縫い合わせって難しくないの?

173
>>168
硬膜を縫うのは難しくないよ
くも膜を縫ってる人はいるんだろうけど見たことない
172
以下お答えください
・一番難しかった手術・一番思い出深いオペのエピソード
・一週間中の平均勉強量(時間)
・面白い同僚のエピソード
・仕事で自信のあること
176
>>172
・5cm大の錐体斜台部髄膜腫、もちろん助手
18時間かかった
・高校のときは宿題と座学で3-4時間/日
本番試験1週間前は10時間/日
あとはよく分からんな
178

手術中に脳を間違えて傷つけちゃったらやばい?

180
>>178
場所によってはヤバイ
195

睡眠不足で受けたダメージって治る?不可逆?

197
>>195
一線ってどんなもんかわかる?
ここ一週間寝れてないから怖い
196
>>195
一線を越えるまでは可逆性だろうね
超えたらどうなるかは知らないけど
199

ICUでほとんど寝てなくてせん妄状態で暴れてる患者だってもとに戻るから、まあ心配すんな

201

幼児の半身麻痺なら治る見込みある?

203
>>201
大人よりは間違いなく回復力は高いよ
半年で不全麻痺が完全になくなった子は見たことがある
211
>>203
ありがとう
頑張るわ

引用: 脳外科医だけど質問あったら答えるよ

引用元:おうまがタイムズ

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